酗酒3年怎样能彻底戒掉——四月底啊唐都医院手术戒酒病例
一位反复嗜酒成瘾3年的酒瘾综合症患者，自愿手术戒酒，在第四军医大学唐都医院功能神经外科诊治，行立体定向脑内多靶点射频毁损术（戒酒手术）治疗的全过程，术者王学廉主任医师、李楠博士。供酒瘾综合症患者及其家属参考。
戒酒患者入院首次病程记录
戒毒患者吴某，男，45岁，安徽淮北市籍，主因“反复嗜酒成瘾3年”于2013-11-06入院。
病程描述：反复嗜酒成瘾3年病史，存在烦躁、失眠等戒断症状，存在藏酒等行为。
初步诊断：酒瘾综合征
诊断依据：1、青年男性，45岁，有明确酗酒史，不能自行戒断；停止饮酒后出现明显戒断症状；2、查体：意识清醒，精神尚可。反应迟钝，理解力、定向力、计算力可。四肢自主运动，肌力肌张力正常，侧肱二、三头肌腱反射正常存在，双侧膝、跟腱反射正常存在，双侧霍夫曼征、巴彬斯基征及克尼革氏征均阴性。
鉴别诊断：根据明确酗酒史及停止饮酒后戒断症状，诊断明确。
诊疗计划：入科后完善血尿便常规、肝肾功、凝血系列、心电图、胸片及腹部B超等检查，择期行全麻下立体定向脑内多靶点射频毁损手术。
戒酒患者入院首次高级职称医师查房记录（术前检查）
患者反复酗酒成瘾约3年，有自愿戒酒愿望，戒断症状明显，要求手术治疗入院。入院后查血常规显示血小板483×109/L，血生化检查显示：肌酐45umol/L、略低，球蛋白18.7g/L、偏低，尿常规显示白细胞1+、155.2个／ul、红细胞43个／ul，余项均未见明显异常。脑CT显示枕大池囊肿，脑实质呈萎缩改变。胸片心肺膈未见异常。
王学廉主任医师查房后指示：患者目前一般情况可，酗酒史长，自己缺乏控制力，有手术指征。患者有强烈戒酒愿望，自愿手术戒酒。各项检查均无明显手术禁忌。拟明日在全麻下行立体定向脑内多靶点射频毁损术手术治疗。
戒酒患者行戒酒手术当日记录 术者王学廉主任医师、李楠博士
患者今日行立体定向脑内多靶点射频毁损术，手术时间：13:45，回病房时间：17:10。术前诊断：酒瘾综合征，麻醉方法：静吸复合全麻，术中情况：麻醉满意，术程顺利，术中止血彻底，无正常脏器损伤，达到术前预期效果。未留置导管。术中失血量约l00m1，未输血，补液量：1500ml。全麻复苏后安返病房。
戒酒患者术后上级医师查房记录
术后第1天，患者右手少许不自主动作，余无特不适。神清，精神．-般，反应慢，应答尚切题，无头痛头晕等不适主诉，无恶心呕吐等。查体：晨起体温37.1℃、血压108/69mmHg、心率65次／分、呼吸19次／分，血氧饱和度100%。理解、记忆、思维等无明显异常，自动睁眼、正确回答问题及遵嘱活动。双侧瞳孔直径约3mm，对光反射灵敏，肢体肌力肌张力及感觉无明显异常，头部敷料干燥，无渗出。
王学廉主任医师看过病人后指示：患者术程顺利，术后一般清良好，治疗上继续应用止血、神经营养及对症支持治疗等治疗。注意观察术后有无精神行为异常及智能、记忆等方面异常。遵嘱执行，继续病情变化，嘱进流食。
术后第2天，患者一般情况良可。神志清楚，精神状态可，能进食流质饮食，夜间睡眠可，无小便失禁。意识清楚，思维基本正常，言语表达清晰准确，能正确交流。无明显记忆障碍。晨起体温37.6℃，脉搏70次／分，呼吸21次／分，血压122/78mmHg。
李楠主治医师看过病人后指示：患者术后一般情况尚可，术后无严重并发症。今日换药见切口对合好，无红肿渗出，轻微压痛，继续给予止血、营养支持、神经营养及对症支持治疗，嘱患者卧床休息，继续观察病情变化。
术后第3天，患者一般情况大致同前，神志清楚，精神状态可。进食流质饮食，夜间睡眠可，小便正常，大便未解。体温最高达39.2℃，脉搏68次／分，呼吸19次／分，血压110/70mmHg。粗查理解、记忆、智能无明显异常。今复查颅脑CT显示毁损靶点位置准确，局部呈低密度改变，无明显出血表现。
李楠主治医师看过病人后指示：患者术后一般情况可，体温升高继续观察，给予对症处理，复查血常规。继续给予营养支持、神经营养等治疗，继观病情变化。
戒酒患者出院时高级职称医师查房记录
患者一般情况良好，神志清楚，精神状态良好，晨起体温37.2℃。饮食睡眠可，大小便正常，一般活动良好。头部敷料干燥固定，无明显渗出。患者无明显不适丰诉，理解、记忆、智能等较术前无明显改变，无明显言行异常表现。
王学廉主任医师查房，详细查看病人后指示：患者术后恢复良好，术后无明显不适反应，头部切口拆线后即可出院。出院后注意继续加强营养，适当活动锻炼，以休息为主，可从事力所能及的劳动。遵嘱执行，将出院后注意事项详细告知患者及家属，拟于明日出院。