武汉长峰康复医院:双侧股骨头坏死指的就是两侧的股骨头处都出现坏死症状,也是常见疾病的一种,下面介绍一下双侧股骨头坏死的症状及各分期表现:
双侧股骨头坏死的症状表现:
①跛行。这是源于髋痛及其股骨头的塌陷,或者是在晚期出现的髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
②疼痛。疼痛最为普遍,分为间歇性或是持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
③关节变得僵硬、活动也明显受阻。患髋关节处的屈伸出现不利现象、下蹲有所困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
④体征。在局部地方会呈现出深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或者是内旋活动有所受阻,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤拍X光线表现。在经过拍摄X光片可以看到骨纹理细小或是中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。在骨伤科临床上锁表现的症状,最清晰的说法就是:大腿内、外侧痛,牵涉膝部或腰部痛半年,伴跛行,活动后加重,休息后减轻,CT片示:股骨头有囊性变者即可诊断股骨头坏死。
双侧股骨头坏死的分期表现:
◆一期:临床上一般会伴有局限性的轻微关节疼痛或者关节活动受限,这个时候的骨小梁排列紊乱、边缘比较毛糙,有的还发生断裂。
◆二期:临床伴有疼痛明显、髋关节活动轻微受限等。X线显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊、部分坏死,关节间隙正常。可出现细小的塌陷。
◆三期:临床上表济现为疼痛、间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。X线显示:股骨头形态改变,骨小梁部分结构消失,骨密度不均匀,关节间隙轻度变窄。
◆四期:患者身体所表现的痛疼病症也会慢慢缓解,甚至会消失,但是关节功能障碍情况会越来越严重,甚至出现僵硬不能够行走的情况,出现脱位或半脱位,肌肉萎缩。X线显示:股骨头大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异,有半月征。有死骨形成,关节间隙变窄。
双侧股骨头坏死的诊断
在CT检查、X线片、核磁共振(MRI)等这些股骨头坏死的诊断方法中,核磁共振是最佳的诊断方法。核磁共振具有清晰的软组织分辨能力,反映病变区域组织学的变化有独特的优越性,具有纵切面,横切面等平面扫描,目前对诊断股骨头坏死有很高的敏感性核定特异性。核磁共振诊断,主要用于股骨头坏死的早期诊断,它能在X射线片检查,CT检查都无法确诊的阶段,如果有什么疑问,可以拨打武汉长峰康复医院的免费热线,咨询电话:027-87973999