有骨折患者说,我体内有金属的内固定,比如说钢板或者螺钉,我取还是不取安信医学表示,目前医疗届对此存有相应的争议。
针对此争议具有以下原则,如果这个内固定在体内,患者没有感到不舒服,没有引起难受的症状,这个时候的内固定,我们可以考虑不取。内固定的附近有重要的神经和血管,取出来存在一定的风险,这一点临床上也不建议取出内固定。
大体趋势来说,现在临床使用的内固定材料,要么就是低磁性不锈钢,要么就是钛。安信医学提醒,这些材料对于患者的正常生活不存在任何影响,而取出会发生一定的危险,如手术失败的风险、术前麻醉的危害,甚至还会发生再次骨折的情况。
为什么会说再次发生骨折呢安信医学表示,比如手术中把螺钉或钢板拿下来的过程中,由于扭转的力量,导致骨头发生折断改变。又比如将内固定物取出后,骨骼瞬间失去内固定的保护,而且骨头上面还有内固定的窟窿眼,那么极有可能在这里会发生再次骨折。
安信医学提出,有一些骨折内固定是可以取出的,比如患者皮肤底下就是钢板,外踝、胳膊肘等地方,没有太多肌肉保护,而且固定时比较表浅。内固定物过于坚硬,患者只要一动就会碰到产生疼痛,这种情况下是可以取出内固定物的,以免造成后患者产生不良反应。