糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,此时胰脏不能产生足够的胰岛素或者机体不能够有效利用产生的胰岛素。“三多一少”是糖尿病的典型症状。很多人都觉得并不严重而任由糖尿病发展,殊不知这可能会诱发各种各样可怕的并发症,糖尿病足就是其中之一。

糖尿病足的概念

糖尿病周围血管病变,是除心脑血管、肾血管和视网膜血管病变之外的肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变,并伴有周围神经病变,发生肢体缺血、缺氧,甚至坏疽、感染等病变,而失去正常的活动能力

临床危害

糖尿病周围血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,据国外文献统计报道,并发率达22%~46%,是糖尿病患者致残的主要原因之一,对人类健康危害极大。糖尿病发病5年、5~10年和10年以上者下肢血管病变发病率分别是22.6%、23%和66.7%。

血管病变进程

是指肢体大、中、小动脉硬化性狭窄或阻塞而言

1、血管内皮损伤

2、脂肪代谢紊乱

3、血液流变学异常:糖尿病患者血小板黏附性、聚集性增高,血液黏度增高,血液呈高凝状态 。

4、动脉硬化的进展导致血管腔狭窄,进而引起管腔阻塞,当动脉的病变范围大、或大动脉干有狭窄,特别是伴发动脉痉挛时,则肢体出现缺血表现,如间歇性跛行、麻木、疼痛等,若在肢体动脉粥样硬化的基础上继发血栓形成,而动脉干完全闭塞,可以发生肢体坏疽。

糖尿病与足病

1、糖尿病超过5年以上,或患者血糖长期控制不佳,其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症,它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发病率高达15%-20%。

2、糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。

3、每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。

4、在美国,每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残。在我国,则数量会更多。

5、糖尿病足溃疡治疗花费巨大,平均单个溃疡的治疗费用在美国为89000美元,在我国治疗费用在几千到数十万元不等。

6、早期正确的预防和治疗,65%-80%的患者可以免于截肢。

四肢多普勒仪检查(ABI检测)的临床优点

1、无创检查,无痛苦,可重复,诊断正确率高

2、体积小易携带,医生护士皆可可操作,操作快捷

3、可解决下述问题:

①确定是否有周围血管外科疾病,如有是动脉性疾病还是静脉性疾病。

②确定血管病变的部位和严重程度。

③确定是否要做血管造影及其导管的进路。

④可以确定是否适宜手术或保守治疗。

⑤判定手术或药物治疗的效果。

⑥可以作为长期随访患者、监测病情变化的方法。

哪些人需要ABI检查

1、50岁以上或病史超过10年以上的糖尿病患者。

2、有高血压、吸烟、高血脂症的患者。

3、有冠心病(或有家族病史)、缺血性卒中史的高危患者。

4、有慢性肾功能不全血液透析的患者。

5、不能活动,卧床、肥胖的病人。

所以建议糖尿病患者要控制好血糖,预防并发症的出现,使用贝斯曼糖尿病足筛查盒即可。

贝斯曼糖尿病足筛查盒,兼顾精准与便捷两大核心需求,是糖尿病足潜在患者最值得选择的检测方式。标配8MHz的宽束探头,精准地测量动脉血流信息;通过踝肱指数(ABPI)与趾肱指数(TBPI)的定量测量,获得血管是否病变的准确信息;使用正向反向波形评定血管狭窄程度;通过多普勒血流声音描记探测动静脉血管疾病程度;单独用多普勒探头评定局部供血状况,伤口愈合程度;能够对周围血管病变作全身评估,及早发现潜在疾病,追踪病情发展及治疗前后的比较。